Патогенез и клиническая классификация менингококковой инфекции

В организм проникает через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Именно там и происходит размножение возбудителя. В тех случаях, когда местная защита находится на высоком уровне каких-то локальных изменений в оболочках не происходит. И при этом несколько недель человек носителем менингококка. Соответственно, при недостаточной местной защите вирусу удаётся развиться, что приводит к воспалению слизистой оболочки носоглотки, которое является ничем иным, как назофарингитом. В ряде случаев менингококк может преодолеть местный барьер в результате чего инфекция распространяется в кровь. Это уже приводит к намного более серьёзным последствиям, таким как:

  • менингококкемия или менингококковый сепсис;
  • транзиторная бактериемия;

В этих случаях с кровью заболевание может передаваться различным органам и тканям и даже преодолевать гематоэнцефалический барьер, попадая в мозговые оболочки и вещества головного мозга.

Патогенез и клиническая классификация менингококковой инфекции

Сильнейший сосудистый яд – эндотоксин высвобождается при гибели возбудителя, что оказывает огромное влияние на течение генерализованных форм заболевания. Он способен вызывать микроциркуляторные расстройства, оказывая воздействие на эндотелий сосудов, а это приводит к многочисленным обильным кровоизлияниям во внутренние органы перерастая в смертельно опасный синдром Уотерхауса-Фридериксена. Головной мозг так же подвергается негативным влияниям от распространения инфекции. В нём развивается отёк.

Клиническая классификация менингококковой инфекции

Локализованные формы:

  1. носительство менингококка;
  2. менингококковый назофарингит.

Генерализованные формы:

  1. менингококцемия;
  2. гнойный менингит;
  3. гнойный менингоэнцефалит;
  4. сочетанная форма (менингит с менингококцемией и др.).

Редкие формы:

  1. артрит;
  2. миокардит;
  3. остеомиелит;
  4. иридоциклит и др.

По тяжести:

  1. Лёгкая форма.
  2. Среднетяжёлая форма.
  3. Тяжёлая форма.
  4. Гипертоксическая (молниеносная) форма.