Патогенез и клиника легионеллёза | Titro.ru

Эта сторона легионеллёза до сих пор остаётся малоизученной. Доподлинно известно, что попадает в организм инфекция через слизистую оболочку респираторного тракта при вдыхании водных аэрозолей. Легионеллы так же способны жить и в организме амёб. А вот возможность передачи инфекции от человека к человеку на настоящий момент не установлена.

Попадая через органы дыхания в организм легионеллы, как правило, заражают лёгкие. Их целью становятся нижние дыхательные пути, в которые инфекция попадает через рецепторы комплемента. Здесь легионеллы прикрепляются к альвеолярным макрофагам, а спустя некоторые время засасываются в их лизосомы. Именно таким путём они спасаются от гибели и попадают в благоприятную кислотную среду. Симптомы пневмонии начинаются после заражения не менее одной доли лёгкого. Далее инфекция распространяется на терминальные бронхиолы и альвеолы. Выраженный отёк интерстициальной ткани сопровождается массивной экссудацией полиморфоядерных нейтрофилов и макрофагов. Не обходится без явлений интенсивного лизиса лейкоцитов и сопутствующих накоплений ядерного детрита и фибрина. Предположение о влиянии на предрасположенность к заболеванию нарушений функций альвеолярных макрофагов вытекает из статистики, согласно которой курильщики более чувствительны к инфекции. Предполагается, что другие клинические проявления заболевания так же связаны и с выделением легионеллами токсинов. Все подобные симптомы могут встречаться и при заражении пневмониями другой этиологии.

Клиника

Существует несколько клинических форм легионеллёза:

  1. Болезнь легионеров;
  2. Понтиакская лихорадка;
  3. Лихорадка “Форт-Брагг”.

Врач может предположить легионеллёз в случае тяжёлого внебольничного течения пневмонии. Фактически патогномоничных симптомов, способных облегчить постановку диагноза, не существует. Приходится в большей степени опираться на факторы риска:

  1. Возраст старше сорока лет;
  2. Мужской пол;
  3. Тёплое время года;
  4. Путешествия внутри страны или за рубеж;
  5. Наличие вредных привычек, таких как алкоголизм или курение;
  6. Сопутствующие заболевания.

Related Post

Легионеллёз (болезнь легионеров, питтсбургская пневмония) | Titro.ruЛегионеллёз (болезнь легионеров, питтсбургская пневмония) | Titro.ru

Его так же называют болезнью легионеров, питтсбургской пневмонией, понтиакской лихорадкой, легионелла-инфекцией или лихорадкой форта Брэгг. Представляет собой острое сапронозное заболевание. Распространение инфекции происходит через микроорганизмы различных видов, но относящихся к

Происхождение легионеллёза | Titro.ruПроисхождение легионеллёза | Titro.ru

В 1976 году в Филадельфии произошла вспышка тяжёлого респираторного заболевания, которое протекало по типу пневмонии. Летом этого года участники съезда Американского легиона после возвращения домой начали замечать симптомы пневмонии. В

Пути передачи легионеллёза | Titro.ruПути передачи легионеллёза | Titro.ru

Легионеллёз передаётся, как правило, двумя путями: воздушно-капельным и воздушно-пылевым. При этом мелкодисперсный бактериальный аэрозоль выступает в качестве главного фактора передачи инфекции. Для купания в тёплых пресных водах характерна аспирация воды,