Что провоцирует амебиаз
Возбудителем данного заболевания во всём мире является амёба гистолитическая или же дизентерийная. Место обитания в теле человека является толстая кишка. Непатогенные амёбы при заболевании появляются в кишечнике больного. Жизненный цикл амёба включает в себя две стадии: вегетативную и цистную.
Размеры тканевой формы порядка двадцати-двадцати пяти микрометров. Кроме того цитоплазма оснащена двумя слоями – эктоплазмой и эндоплазмой. Эндоплазма свежего препарата не содержит включения, то есть является гомогенной. В поражённой ткани можно обнаружить амёбы только в случае острого заражения.
Эритроциты способен фагоцитировать эритрофаг, выделяя при этом ферменты, а так же проникая в слизистые и подслизистые оболочки кишечника. Эритрофаг вызывает некроз, а так же приводит к возникновению язв. Можно наблюдать активную подвижность тканевой формы в случае взятия нативных мазков. Движение обусловлено вбрасываниями светлых и практически прозрачных эктоплазматических псевдоподий, которые осуществляются относительно быстро. Эндоплазма и заключённые в ней эритроциты переливается вихреобразно прямо в образованную псевдоподию. После чего псевдоподия постепенно сглаживается, а затем исчезает, в результате чего в каком-либо случайном месте клетки возникает новая псевдоподия, которая приводит к повторению процесса. В результате амёба перемещается в том или ином определённом направлении. Возможно так же образование и сразу двух псевдоподий, однако разрастаться начинает только одна из них, тогда как вторая постепенно исчезает. В случае охлаждения данного препарата амёбы постепенно становится всё более и более круглым. Спустя некоторое время их подвижность сводится к нулю. Эритроциты, расположенные в эндоплазме, которые были заглочены, отличаются желтоватым оттенком, что можно наблюдать, взяв нативные мазки.
Комменсал, как называют просветную форму, обитает в области просвета толстой кишки. Пищей ему служит детрит и бактерии. Данный вид заболевания встречается у пациентов, которые перенесли кишечный амебиаз в острой форме, при наличии хронического рецидивирующего амебиаза. Так же комменсал можно наблюдать у больных с бессимптомным выделением амеб. Основным отличием просветной формы от тканевой можно назвать вялое движение. Размер амебы составляет от пятнадцати до двадцати пяти микрометров. При этом деления на эктоплазму и эндоплазму в нативных мазках наблюдать не приходится. Однако общая структура ядра у обоих форм одинаковая.
Предциста или предцистная стадия предполагает переход амебы гистолитического вида от просветной формы к цисте. Размер при этом её изменяется до десяти – восемнадцати микрометров. Она не содержит различные бактерии, эритроциты или каких-либо членистоногих, которые были заглочены. Во внешней среде ни одна из форм вегетативной стадии жить не может.
Цисты представляют собой стадию покоя в развитии гисточитической амебы. Именно она позволяет сохранить жизнеспособность виду во внешней среде. Размер цисты колеблется от десяти до пятнадцати микрометров, они не имеют цвета, и принимают округлую форму, а так же оснащены двухконтурной оболочкой. Взрослые представители цист содержат четыре ядра. В общем, они содержат от одного до четырёх ядер, которые оснащены расположенными в форме серпа в области внутренней оболочки зёрнами хроматина, а так же кариосомой, которая располагается в центре. Так же незрелые цисты располагают чётко контурируемой гликогеновой вакуолью, представляющей из себя светлое пятно, а так же неопределённое количество хроматоидных тел с закруглёнными концами, которые можно распознать по чёрному цвету, в области цитоплазмы. Гистолитическая амеба в десяти – пятидесяти процентах случаев может обладать хроматоидными включениями. Обнаружить цисты можно в испражнениях таких видов как реконвалесценты и цистоносители.
Были выявлены и некоторые штаммы, которые являются непатогенными и предполагают наличие дизентерийных амеб, при помощи изоэнзимного анализа. Патогенные штаммы у гистоллитической амебы более быстро перемещаются, чем непатогенные. Размеры, форма, количество, структура ядер, характеристики движения и другие признаки непатогенных амёб на различных стадиях отличаются от патогенных. Трофозоиты непатогенных амёб так же отличаются и своим рационом, в который входят бактерии, грибы, остатки клеток, эритроциты, а так же не фагоцитируют.
