Сальмонеллез – что это такое и как избавиться?

salmonella

Возбудителем болезни являются сальмонеллы – неспороносные бактерии в форме палочек. Бактерии в продовольственных продуктах сохраняются очень долго, остаются жизнеспособными и при замерзании, и при высушивании.

Патогенез

Основной источник попадания инфекции в организм человека – пищевые продукты.
Сальмонеллы попадают в желудок, оттуда – в тонкий кишечник, где захватываются макрофагами. В них они не только не погибают, но могут даже размножаться.
Бактерии, взаимодействуя с клетками эпителия, дегенеративно меняют микроворсинки. Позже они попадают кровь, и уже с нею – в лимфоузлы, печень, почки и т.д. Фагоциты пытаются противодействовать проникновению возбудителей в подслизистый слой, что провоцирует воспаление.

 salmonellez-bakteriya

Разрушаясь, бактерии высвобождают эндотоксин, что приводит к развитию интоксикации. Кроме того, усиливается проницаемость сосудов, которая приводит к уменьшению сердечного выброса.
В мелких сосудах образуются тромбы, усиливается секреция жидкости в кишечник, а также – сокращению гладкой мускулатуры. Это приводит к диарее и, как результат, к сильному обезвоживанию. Нарушается и деятельность сердечно-сосудистой системы (в том числе проявляется тахикардия). Может понизиться артериальное давление, в тяжелых случаях появляется отек мозга.
К счастью, сальмонеллы не выдерживают кислой среды, поэтому большинство из них погибают в желудке.

Симптомы

Инкубационный период – вне зависимости от формы – может длиться от пары часов до пары дней.

Существуют такие формы сальмонеллёза:

  • гастроинтестинальная;
  • генеральзоиванная.

Первая из них может протекать в одном из вариантов: гастритическом, гастроэнтеретическом либо гастроэнтероколитическом. Степень тяжести этой формы определяется величиной потерь жидкости и выраженностью интоксикации. Возможно критическое повышение температуры, которое сопровождается ознобом, ломотой, головной болью.
Если заболевание протекает легко – лихорадка может вообще не наблюдаться.

note5668

При этой форме наблюдаются также такие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризмы;
  • вздутие живота;
  • диарея; стул жидкий, в нем может присутствовать слизь, кровь (если инфекция поразила толстый кишчник);
  • ложные позывы на дефекацию;
  • понижение артериального давления;
  • усиление сердцебиения;
  • слабость;
  • головная боль.

В редких случаях наблюдается потеря сознания, бред и другие поражения нервной системы.
Тифоидная форма встречается намного реже. Проявляется она изначально как гасроэнтерит, потом эти симптомы пропадают (на следующий день либо через день), зато возрастает интоксикация и появляется лихорадка, которая может длиться до месяца.
Эта форма сопровождается увеличением селезенки и печени, появлением неяркой розовой сыпи (примерно у 30% больных), изредка – появлением болей в горле и кашля.
Септическая форма является наиболее редкой, сопровождается длительным периодом лихорадки, ознобами, наличием гнойных очагов в тканях.

note5667

Диагностика

Многие заболевания сопровождаются диарейным синдромом (это и отравления – грибами, другими ядами органического происхождения, солями тяжелых металлов и др., — и холера, и различные варианты диарейных инфекций, и многих других). Также порой возникает необходимость дифференцировать сальмонеллёз от острого аппендицита, желчекаменной болезни и даже инфаркта миокарда.
Основой диагностики является выявление в лабораторных условиях возбудителя в рвотных и каловых массах больного. Также выполняется генерализированный анализ крови. Кроме того, в некоторых случаях исследуют также моча, желчь, воды от промывки желудок и/или кишечника, гной.
Обязательно необходимо оценить степень дегидратации заболевшего – для этого определяют вязкость крови и другие показатели.

Лечение

При тифоидной и септической форме показана госпитализация.
Гастроинтестинальная форма может пролечиваться в домашних условиях, госпитализация нужна только в том случае, если наблюдается повторная рвота и интенсивная диарея (стул 10 раз в день и чаще).
При гастроинтнестинальной форме антибиотики не назначаются, поскольку они усиливают интоксикацию организма (а заодно и замедляется выведение бактерий).

salmonellosis

Основным способом лечения является промывание желудка, использование клизмы и прием энтеросорбентов, которые выводят бактерии из организма (такие, как Смекта, Энтердодез и другие).
Также назначается Индометацин и глюконат кальция – эти препараты должны не допустить воспаления слизистой оболочки кишечника.
Очень важно избежать обезвоживания. Для этого применяются солевые растворы, приготавливаемые из порошков, продающихся в аптеке. Кроме того, больным рекомендован компот из кураги и/или изюма.
Принимать питье нужно очень часто – буквально каждые 5-7 минут по несколько глотков (всего за первые 4-5 часов нужно принимать до 2 стаканов жидкости в час, по истечении этого времени дозу можно уменьшить до стакана жидкости после каждого процесса дефекации).

Также следует озаботиться восстановлением микрофлоры кишечника и заживлением желудка. После заболевания назначается щадящая диета, которую необходимо соблюдать 30 дней. В течение первых 14 дней принимают ферменты (Мезим Форте, Фестал и подобные). В случае сохранения метеоризмов назначают Эспумизан или другие симетиконы.
При повторяющейся рвоте принимают Церукал, Мотилиум. Нормализацией микрофлоры следует заняться сразу после прекращения поноса. Применяют как лекарственные препараты, так и фитосредства (в первые дни – вяжущие, позже – противовоспалительные).

Профилактика

Ветслужба должна постоянно вести наблюдение за состоянием животных (и их выделений), наличием сальмонелл в кормах, а также – контролировать убой скота и обработку туш после убоя.
Санэпидемслужба контролирует заболеваемость людей. Санстанция следит за качеством приготовления пищи в заведениях общественного питания.
Основными профилактическими мероприятиями в домашних условиях являются
Использование отдельных ножей и разделочных досок для резки мяса, рыбы.
Тщательное мытье досок и ножей (желательно также обдавать их кипятком).
Исключение из рациона «мясо с кровью», яйца всмятку, сырые яйца (если это все же необходимо – тщательно вымойте их с хозяйственным или антибактериальным мылом), некипяченое молоко.
Хранение готовых продуктов или ингредиентов, которые используются в готовых блюдах без термической обработки, только в холодильнике.

Страхование КАСКО
карта банка
ндфл
усн
Оформление доверенности
страхование ипотеки
esim
осаго
ВЗР страхование
кредитная карта
Comprare Cialis 5 mg Giornaliero online in Italia Cialis 5 mg effetti collaterali Prezzo del Cialis 20mg Cialis originale in vendita Dove comprare il Viagra in Svizzera Acquista Cialis 10mg Acquista Viagra in farmacia Prezzo del Cialis 5mg Spedra Avanafil in vendita online Dove comprare il Viagra in Svizzera Prezzo di Cialis 5 mg Possibili effetti collaterali di Cialis 5 mg Ordina Cialis 20mg Prezzo di Cialis originale in Svizzera Acquista Viagra generico senza ricetta in Svizzera Comprare Cialis 10mg originale Dove comprare Viagra in farmacia online Prezzo di Cialis 5mg Cómo tomar Reduslim Comprare Spedra Avanafil senza ricetta online Acquista Viagra in Svizzera senza prescrizione Acquisto Cialis Comprar Viagra genérico Contrareembolso Cialis 5 mg precio en farmacia Dónde comprar viagra Reacciones adversas de Cialis 5 mg Reduslim adelgazar Medicamentos para la Disfuncion Erectil tadalafilo en venta avanafil prezzo cialis 20 mg prezzo cialis effetti benefici cialis 10 mg Reduslim Kaufen pulse x crypto price prediction buy cialis or generic tadalafil купить диплом фармацевта купить диплом в москве http://rdiplomik24.com купить диплом магистра купить диплом специалиста http://diplomy-originaly.com купить аттестат за 9 класс купить диплом вуза купить диплом техникума купить диплом института купить диплом нового образца купить аттестат за 11 класс купить диплом врача купить диплом ссср купить диплом техникума купить диплом о среднем образовании купить диплом автомеханика http://sreestrom.ru/ купить диплом техникума купить аттестат http://originality-diplomy.com купить диплом высшем образовании занесением реестр купить диплом колледжа https://russian-diplom.com купить диплом врача с занесением в реестр купить диплом специалиста купить диплом специалиста купить настоящий диплом реестр купить дипломы о высшем http://aurus-diploms.com купить диплом с занесен ем в реестр купить диплом специалиста https://premiums-diploms.com купить настоящий диплом реестр где купить диплом http://russdiplomiki.com купить диплом колледжа с занесением в реестр купить дипломы о высшем https://diplomansy.com диплом купить с занесением в реестр москва где купить диплом купить диплом института куплю диплом техникума реестр купить диплом автомеханика https://diploms-asx.com купить диплом медсестры с занесением в реестр купить диплом колледжа https://eonline-diploms.com где купить диплом с реестром купить диплом магистра купить диплом колледжа купить диплом медсестры с занесением в реестр купить аттестат за 11 класс http://diplomrussian.com купить диплом с занесением в реестр реально купить диплом нового образца купить диплом о среднем специальном купить диплом вуза с занесением в реестр купить диплом нового образца купить диплом купить настоящий диплом реестр купить аттестат https://russiany-diploman.com/ купить диплом с реестром цена москва купить диплом вуза https://eonline-diploma.com/ купить диплом колледжа с занесением в реестр купить аттестат за 11 класс https://rudiplomisty24.com/ купить диплом о высшем образовании реестр купить диплом о среднем образовании https://diplomsy-landsy24.ru/ купить диплом с занесением в реестр цена купить диплом специалиста https://kyc-diplom.com купить диплом техникума с занесением в реестр где купить диплом купить диплом купить диплом с реестром купить аттестат за 9 класс купить аттестат где купить диплом с реестром купить свидетельство о рождении https://originaly-dokuments.com купить диплом занесенный реестр купить диплом вуза http://dlplomy-box24.ru/ купить диплом без реестра купить диплом вуза купить диплом в чите купить диплом с реестром купить диплом автомеханика https://diplomansy.com/kupit-diplom-sssrкупить диплом с занесением в реестр цена купить диплом о среднем образовании http://diploms-service.com/diplomy-po-gorodam/kazan купить диплом без занесения в реестр купить диплом сколько стоит купить аттестат 11 класса купить медицинский диплом с занесением в реестр купить диплом институтаhttps://russdiplomiki.com/kupit-diplom-v-permi.html купить диплом техникума с занесением в реестр купить аттестат за 11 класс купить оригинальный диплом купить диплом с реестром купить диплом колледжа купить диплом университета купить диплом техникума с занесением в реестр купить диплом нового образца купить диплом медсестры купить диплом без реестра купить диплом о высшем образованииhttps://education-ua.com купить диплом техникума с занесением в реестр купить диплом колледжа https://ukrdiplom.com купить диплом о высшем образовании реестр купить свидетельство о браке https://diploms-goznak.com купить диплом с реестром цена москва
купить диплом о среднем специальном
https://aurus-diplomany.com
купить диплом кандидата наук
купить диплом о среднем образовании
https://russiany-diplomana.com
купить диплом магистра
купить диплом врача
https://originality-diplomik.com
купить диплом техникума
купить диплом
купить диплом колледжа
купить диплом врача
купить аттестат
https://lands-diplomy.com
купить свидетельство о браке
где купить диплом
https://okdiplom.com/
купить диплом бакалавра
https://nsk-diplom.com/
купить диплом автомеханика
https://ry-diplom.com/
купить диплом колледжа
https://diploms-vuza.com/
купить диплом фармацевта
https://diplom-bez-problem.com/
купить диплом университета
https://kazdiplomas.com/
купить диплом кандидата наук
https://diplomoz-197.com/
купить диплом бакалавра
https://kupit-diplomyz24.com/
купить дипломы о высшем
https://prodiplome.com/
купить диплом о среднем образовании
https://diplom5.com/
купить диплом о среднем образовании
https://10000diplomov.ru/
купить диплом колледжа
https://1magistr.ru/
купить дипломы о высшем
https://diplom-insti.ru/
купить диплом нового образца
https://kdiplom.ru/
купить диплом института
https://diplom45.ru/
купить аттестат
https://diplom-zakaz.ru/
купить диплом врача
https://peoplediplom.ru/
купить диплом о высшем образовании
https://diplom-profi.ru/
купить аттестат за 11 класс
https://bisness-diplom.ru/
купить аттестат за 9 класс
https://kupite-diplom0024.ru/
купить диплом в москве
купить диплом института
https://ru-diplomirovans.com/
купить диплом нового образца
https://ru-diplomirovana.com/
купить дипломы о высшем
https://lands-diplomx.com/
купить диплом университета
https://lands-diplomix.com/
купить диплом вуза
https://diplomx-grups.com/
купить диплом в москве
https://originality-diplomx.com/
купить диплом о высшем образовании
https://diplomix-grupp.com/
купить аттестат за 11 класс
купить диплом автомеханика
https://diploman-asx.com
купить диплом института
купить диплом кандидата наук
https://rudiplomirovany.com
купить аттестат
https://premialnie-diploms.com
купить диплом ссср
https://diplomans-doc.com
купить диплом специалиста
https://russiany-diplom.com
купить диплом бакалавра
https://diplomy-gruppa.com
купить свидетельство о рождении
https://rudiplomis.com
где купить диплом
https://rudiplomisty.com/
купить диплом магистра
https://lands-diploms.com
купить диплом врача
купить диплом
https://originality-diplomiki.com
купить диплом института
https://russdiplomag.com
купить диплом о высшем образовании
https://rudiplomisty.com
купить диплом фармацевта
https://premialnie-diplomany.com
купить диплом нового образца
https://frees-diplom.com
купить диплом нового образца
https://gosznac-diplomy.com
купить диплом колледжа
https://diploms-originalniy.com
купить диплом вуза
https://lands-diploms.com
купить диплом ссср
http://diploman-spb24.com
купить диплом вуза
http://kazdiplom.com
купить свидетельство о браке
http://volga-diplomy.com
купить аттестат за 9 класс
https://originality-diploman.com
купить диплом в москве
где купить диплом
https://originality-diplomx24.com
купить диплом о высшем образовании
https://originality-diploms24.com
купить диплом колледжа
https://originality-diploma24.com
купить диплом ссср
https://originality-diploman24.com
купить диплом бакалавра
https://originality-diplomans24.com
купить свидетельство о рождении
https://originality-diplomik24.com
купить диплом врача
https://originality-diplomix24.com
купить диплом о среднем специальном
https://originality-diplomas24.com
купить свидетельство о браке
https://originality-diplomiks24.com
купить дипломы о высшем
https://originality-diplomiki24.com
купить диплом в москве
купить диплом техникума
ru-diplomirovan.com
купить свидетельство о браке
http://www.ru-diplomirovany.com
купить диплом университета
http://www.ru-diplomirovanay.com
купить свидетельство о рождении
http://www.ru-diplomirovannie.com
где купить диплом
rudiplomir.com
купить диплом
rudiplomirs.com
купить аттестат
rudiplomira.com
купить диплом о среднем специальном
http://www.rudiplomiry.com
купить диплом врача
http://www.rudiplomiru.com
купить диплом колледжа
www.diplom-net24.ru
купить диплом кандидата наук
https://24diplom07.ru
купить диплом техникума
www.landik-attestats365.com
купить диплом бакалавра
http://study-diploms.com}
купить диплом бакалавра
купить диплом вуза
www.premialnie-diploms24.com
купить диплом магистра
https://premialnie-diplomy24.com
где купить диплом
https://premialnie-diplomas24.com
купить диплом
http://www.premialnie-diploman24.com
купить диплом в москве
premialnie-diplomx24.com
купить диплом университета
premialnie-diplomix24.com
купить аттестат
http://www.premialnie-diplomik24.com
купить диплом в москве
http://www.premialnie-diplomans24.com
купить диплом о среднем специальном
originality-diplomix.com
купить диплом автомеханика
https://russiany-diplomx.com
купить диплом техникума
https://russiany-diplomix.com
купить диплом ссср
premialnie-diplomx.com
купить диплом вуза
http://www.premialnie-diplomix.com
купить аттестат за 9 класс
http://www.diplomx-asx.com
купить диплом о среднем специальном
https://diplomix-asx.com купить диплом о среднем специальном образовании
купить диплом института
куплю диплом техникума недорого цена
купить свидетельство о браке
http://diplomsagroups.com/kupit-attestat-shkoly.html
купить диплом
https://premialnie-diplomansy.com/аттестат-школы-за-9-класс/
купить диплом магистра
https://premialnie-diplomansy.com/купить-диплом-москва/
купить диплом о среднем образовании
https://premialnie-diplomansy.com/купить-диплом-института/
купить диплом вуза
https://premialnie-diplomansy.com/купить-диплом-колледжа/
купить диплом университета
https://russiany-diplomans.com/attestat-9-klassov
купить диплом ссср
https://russiany-diplomans.com/kupit-diplom-tehnikuma
купить диплом о среднем образовании
https://russiany-diplomans.com/kupit-diplom-s-reestrom
купить диплом о среднем специальном
https://russiany-diplomans.com/kupit-diplom-instituta
купить диплом
http://lands-diploms.com/ http://lands-diploms.com/specialnosti/yurist.html http://lands-diploms.com/goroda/novosibirsk.html http://lands-diploms.com/goroda/vladivostok.html http://lands-diploms.com/goroda/tula.html
купить диплом врача
https://russiany-diplomans.com/kupit-diplom-s-reestrom https://diplomansy.com/kupit-diplom-novosibirsk https://diplomansy.com/kupit-diplom-chelyabinsk http://radiploma.com/goroda/diplomy-v-pskove http://radiploma.com/goroda/diplomy-v-volgograde
купить диплом колледжа
http://aurus-diploms.com/attestat-9-klass.html http://aurus-diploms.com/kupit-diplom-veterinara.html http://aurus-diploms.com/diplom-magistra.html http://aurus-diploms.com/geography/kupit-diplom-v-samare.html
купить диплом нового образца
http://radiploma.com/kupit-attestat-9-klassov http://radiploma.com/kupit-diplomy-tehnikuma-kolledzha http://radiploma.com/kupit-diplom-o-vysshem-obrazovanii http://radiploma.com/kupit-diplom-kosmetologa
купить диплом о среднем образовании
aurus-diplomans.com diplomas-asx.com https://diplomana-asx.com www.rusd-diplom.com rusd-diploms.com https://aurus-diplomany.com https://aurus-diplomik.com https://aurus-diplomas.com www.diplomans-asx.com www.diplomany-asx.com www.diplomys-asx.com http://www.diploman- servise.com http://www.radiploms.com http://www.radiplom.com https://radiplomy.com http://www.radiploma.com http://www.originality-diploman.com/аттестат-школы-за-9-класс http://www.originality-diploman.com/диплом-бакалавра www.originality-diploman.com/диплом-магистра http://www.originality-diploman.com/купить-диплом-с-занесением-в-реестр
купить диплом автомеханика
http://www.rudiplomisty24.com/диплом-с-реестром-купить http://rudiplomisty24.com/диплом-специалиста-российского-вуза rudiplomisty24.com/диплом-магистра-российского-вуза rudiplomisty24.com/купить-диплом-санкт-петербург
купить диплом о высшем образовании
http://russdiplomik.com/diplom-s-reestrom-o-vyisshem-obrazovanii.html http://radiploma.com/goroda/diplomy-v-novosibirske http://radiploma.com/goroda/diplomy-vo-vladivostoke radiploma.com/goroda/diplomy-v-krasnodare http://www.radiploma.com/goroda/diplomy-v-khabarovske www.aurusdiploman.ru/
купить диплом специалиста
http://www.frees-diplom.com/kupit-attestat/attestat-11-klassov http://www.frees-diplom.com/kupit-diplom-farmacevta frees-diplom.com/sanktpeterburg frees-diplom.com/bryansk
купить свидетельство о рождении
gosznac-diplomy.com/diplom-bakalavra https://gosznac-diplomy.com/kupit-diplom-tekhnikuma gosznac-diplomy.com/kupit-diplom-v-kazani
купить дипломы о высшем
www.diploman-asx.com/kupit-diplom-moskva http://www.diploman-asx.com/otzyvy http://www.diploman-asx.com/kupit-diplom-o-srednem-obrazovanii http://www.diploman-asx.com/kupit-diplom-specialista
купить диплом специалиста
купить диплом университета
diplom-belarus.com
купить диплом университета
http://diplomi-price.com
купить диплом врача
www.edu-digest.ru
где купить диплом
www.proobzh.ru
купить диплом бакалавра
http://www.edu-nt.ru/
купить диплом кандидата наук
http://www.student-madi.ru
купить диплом специалиста
http://www.dof-edu.ru
купить диплом ссср
http://www.proobzh.ru
купить диплом колледжа
krsk-school47.ru https://russdiplomik.com/kupit-diplom-v-moskve.html russdiplomik.com/diplom-povara.html http://www.russdiplomik.com/diplom-s-reestrom-o-vyisshem-obrazovanii.html https://russdiplomik.com/kupit-diplom-v-novosibirske.html http://www.russiany-diplomans.com/kupit-diplom-s-provodkoj russiany-diplomans.com/kupit-diplom-inzhenera-po-okhrane-truda www.russiany-diplomans.com/kupit-diplom-ekaterinburg www.russiany-diplomans.com/kupit-diplom-vladivostok https://arena-diplom24.com/attestat-za-11-klass https://arena-diplom24.com/diplomy-po-spetsialnosti/diplom-yurista https://smolensk.arena-diplom24.com/ krasnodar.arena-diplom24.com купить аттестат http://diploms-goznak.com/kupit-diplom-v-dnepropetrovske http://www.diploms-goznak.com/kupit-diplom-v-zhitomire купить диплом запорожье http://www.diploms-goznak.com/kupit-diplom-v-ivano-frankovske www.diploms-goznak.com/kupit-diplom-v-kirovograde купить диплом киев http://diploms-goznak.com/kupit-diplom-v-odesse http://diploms-goznak.com/vrach diploms-goznak.com/ купить диплом медицинского училища купить диплом ссср купить диплом техникума, колледжа купить диплом фармацевта diploms-goznak.com/yurist www.diploms-goznak.com/meditsinskij-diplom купить свидетельство о рождении http://diploms-goznak.com/svidetelstvo-o-smerti http://diploms-goznak.com/svidetelstvo-o-brake купить свидетельство о разводе
купить свидетельство о рождении
купить диплом магистра
diploman-dok.com
где купить диплом
http://www.diploman-doks.com
купить диплом техникума
http://www.diploman-doky.com
купить диплом вуза
http://www.diploman-doku.com
купить диплом в москве
купить диплом вуза
купить диплом о высшем образовании
http://www.education-ua.com/kupit-legalnyij-diplom-v-ukraine.html
купить диплом
http://education-ua.com/attestat-diplom.html
купить диплом автомеханика
http://www.education-ua.com/zaporozhe.html
купить аттестат за 11 класс
www.education-ua.com/kieve.html
купить дипломы о высшем
education-ua.com/odesse.html
купить диплом фармацевта
education-ua.com/summah.html
купить диплом автомеханика
http://www.education-ua.com/ternopole.html
купить диплом института
www.education-ua.com/diplom-o-mediczinskom-obrazovanii.html
купить диплом бакалавра
education-ua.com/diplom-vyisshee.html
купить диплом о высшем образовании
education-ua.com/kupit-nastoyashhij-diplom-goznak.html
купить диплом вуза
http://education-ua.com/
купить диплом специалиста
www.education-ua.com/diplom-texnikuma-kolledzha.html
купить свидетельство о рождении
http://www.education-ua.com/diplom-magistra-ukrainskogo-vuza.html
купить диплом магистра
http://www.education-ua.com/diplom-o-mediczinskom-obrazovanii.html
купить диплом нового образца
http://www.education-ua.com/diplom-medsestry.html
купить диплом специалиста
www.education-ua.com/diplom-nedorogo.html
купить дипломы о высшем
education-ua.com/kupit-diplom-novogo-obrazca.html
купить диплом о высшем образовании
http://www.education-ua.com/otzivi-pogelania.html
купить диплом магистра
www.education-ua.com/diplom-vyisshee.html
купить аттестат
http://education-ua.com/diplom-uchilishha.html
купить диплом бакалавра
http://www.education-ua.com/diplom-s-registracziej.html
купить диплом в москве
http://www.education-ua.com/kupit-diplom-s-provodkoj-v-ukraine.html
купить диплом о среднем специальном
education-ua.com/diplom-specialista-ukrainskogo-vuza.html
купить диплом
education-ua.com/diplom-uchilishha.html
купить свидетельство о рождении
http://education-ua.com/kupit-diplom-sssr-na-nastoyashhem-blanke.html
купить аттестат за 9 класс
http://www.education-ua.com/svidetelstvo-o-rozhdenii.html
купить диплом в москве
http://education-ua.com/svidetelstvo-o-smerti.html
купить диплом ссср
www.education-ua.com/svidetelstvo-o-brake.html
купить диплом фармацевта
http://www.education-ua.com/svidetelstvo-o-razvode.html диплом купить купить аттестат купить диплом запорожье купить диплом киев купить диплом одесса купить диплом сумы купить диплом тернополь купить диплом врача купить диплом вуза купить диплом высшее купить диплом гознак купить диплом института купить диплом колледжа купить диплом магистра купить диплом медицинского училища купить диплом медсестры купить диплом недорого купить диплом нового образца купить диплом отзывы купить диплом о высшем образовании купить диплом о среднем образовании купить диплом с занесением в реестр купить диплом с проводкой купить диплом специалиста купить диплом средне специального образования купить диплом ссср купить свидетельство о рождении купить свидетельство о смерти купить свидетельство о браке купить свидетельство о разводе http://rudiplomisty24.com/аттестат-11-классов www,diplomy-servise.com www.dipplomy.com www.diplomansy.com/diplom-o-vysshem-obrazovanii https://diplomansy.com/diplom-bakalavra https://diplomansy.com/kupit-diplom-s-reestrom https://diplomansy.com/diplom-tehnikuma https://diplomansy.com/attestat-za-11-klass https://diplomansy.com/attestat-shkoly https://diplomansy.com/kupit-diplom-ekaterinburg https://diplomansy.com/kupit-diplom-kazan diplomansy.com/kupit-diplom-rostov-na-donu www.diplomansy.com/diplom-spetsialista diplomansy.com/kupit-diplom-s-reestrom http://www.diplomansy.com/diplom-tehnikuma www.diplomansy.com/attestat-za-11-klass diplomansy.com/kupit-diplom-v-gorode http://www.diplomansy.com/kupit-diplom-sankt-peterburg www.diplomansy.com/kupit-diplom-nizhnij-novgorod https://diplomansy.com/kupit-diplom-omsk https://diplomansy.com/kupit-diplom-kazan www.diplomansy.com/kupit-diplom-volgograd eonline-diploma.com/kupit-diplom-o-vysshem-obrazovanii-oficialno http://www.eonline-diploma.com/kupit-diplom-s-zaneseniem-v-reestr www.eonline-diploma.com www.eonline-diploma.com/diplom-o-vysshem-obrazovanii-nizhnij-tagil eonline-diploma.com/diplom-o-vysshem-obrazovanii-v-tule
купить дипломы о высшем
www.egpu.ru www.vina-net.ru http://cursovik.ru/ spravkipiter.ru http://alcoself.ru/ www.school625.ru www.moek-college.ru www.mmcmedclinic.ru intimvisit.ru http://http://med-pravo.ru/ www.moskva-medcentr.ru http://http://intim-72.ru/ www.razigrushki.ru dgartschool.ru www.ftbteam.ru sb26.ru https://originaly-dokuments.com/attestaty/attestat-za-9-klass http://www.originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii http://www.originaly-dokuments.com/gorod/nizhnij-tagil https://originaly-dokuments.com/gorod/vologda https://originaly-dokuments.com/gorod/saratov http://www.originaly-dokuments.com/spetsialnosti/yurist www.originaly-dokuments.com/spetsialnosti/povar http://www.originaly-dokuments.com/gorod/krasnodar http://www.originaly-dokuments.com/attestaty/attestat-za-11-klass originaly-dokuments.com/gorod/ekaterinburg www.originaly-dokuments.com/attestaty http://www.originaly-dokuments.com/spetsialnosti/bukhgalter originaly-dokuments.com/gorod/omsk www.originaly-dokuments.com/gorod/novosibirsk www.originaly-dokuments.com/gorod/sankt-peterburg www.originaly-dokuments.com/gorod/chelyabinsk www.originaly-dokuments.com/gorod/orjol http://www.originaly-dokuments.com/diplom-o-vysshem-obrazovanii/diplom-bakalavra https://originaly-dokuments.com/diplom-o-vysshem-obrazovanii/diplom-magistra https://originaly-dokuments.com/spetsialnosti/menedzher http://www.originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii/diplom-kolledzha https://originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii
купить свидетельство о рождении
http://http://zgorka.ru/ http://http://kurovskoye.ru/ jamdom.ru www.koleso-rf.ru http://http://spbmedu.ru/ http://zheldor-city.ru/ http://elsogroup.ru/ www.mezhdunarodnik.ru mgeu.ru http://http://medinkur.ru/ http://deti-journal.ru/ http://profkniga.ru/ http://tdgoodwin.ru/ http://http://zurbazar.ru/ http://http://edu-osa.ru/ http://http://nfrap.ru/ www.tech-edu.ru http://http://rusblues.ru/ moy-bereg.ru http://www.originaly-dokuments.com/attestaty/attestat-za-9-klass https://originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii http://www.originaly-dokuments.com/gorod/nizhnij-tagil https://originaly-dokuments.com/gorod/vologda http://www.originaly-dokuments.com/gorod/saratov www.originaly-dokuments.com/spetsialnosti/yurist https://originaly-dokuments.com/spetsialnosti/povar originaly-dokuments.com/gorod/krasnodar originaly-dokuments.com/attestaty/attestat-za-11-klass https://originaly-dokuments.com/gorod/ekaterinburg originaly-dokuments.com/attestaty https://originaly-dokuments.com/spetsialnosti/bukhgalter originaly-dokuments.com/gorod/omsk http://www.originaly-dokuments.com/gorod/novosibirsk originaly-dokuments.com/gorod/sankt-peterburg http://www.originaly-dokuments.com/gorod/chelyabinsk www.originaly-dokuments.com/gorod/orjol http://www.originaly-dokuments.com/diplom-o-vysshem-obrazovanii/diplom-bakalavra originaly-dokuments.com/diplom-o-vysshem-obrazovanii/diplom-magistra www.originaly-dokuments.com/spetsialnosti/menedzher originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii/diplom-kolledzha www.originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii
купить диплом нового образца
http://http://aurus-diploms.com/geography/kupit-diplom-v-toljatti.html http://http://aurus-diploms.com/kupit-diplom-uchitelya.html http://lands-diploms.com/goroda/spb.html www.aurus-diploms.com www.lands-diploms.com http://http://lands-diploms.com/goroda/samara.html aurus-diploms.com http://aurus-diploms.com/geography/ishimbaj.html http://lands-diploms.com/goroda/astrahan.html www.aurus-diploms.com www.aurus-diploms.com lands-diploms.com http://lands-diploms.com/specialnosti/psiholog.html aurus-diploms.com aurus-diploms.com http://http://aurus-diploms.com/geography/kupit-diplom-volzhskij.html lands-diploms.com lands-diploms.com http://aurus-diploms.com/kupit-diplom-santekhnika.html http://aurus-diploms.com/kupit-diplom-geodezista.html http://http://lands-diploms.com/goroda/ekaterinburg.html http://http://aurus-diploms.com/geography/staryj-oskol.html www.lands-diploms.com aurus-diploms.com lands-diploms.com www.aurus-diploms.com http://http://aurus-diploms.com/diplom-vuza.html http://http://aurus-diploms.com/geography/diplom-v-moskve.html http://aurus-diploms.com/geography/mineralnye-vody.html http://aurus-diploms.com/kupit-diplom-tovaroveda.html http://aurus-diploms.com/geography/kupit-diplom-v-novosibirske.html aurus-diploms.com http://http://aurus-diploms.com/geography/tuapse.html http://lands-diploms.com/goroda/lipeck.html lands-diploms.com aurus-diploms.com www.lands-diploms.com lands-diploms.com aurus-diploms.com lands-diploms.com www.lands-diploms.com http://http://lands-diploms.com/goroda/kursk.html http://aurus-diploms.com/kupit-diplom-zheleznodorozhnika.html www.aurus-diploms.com http://http://lands-diploms.com/goroda/mahachkala.html www.lands-diploms.com http://lands-diploms.com/goroda/saratov.html http://http://aurus-diploms.com/kupit-diplom-ekonomista.html www.aurus-diploms.com http://aurus-diploms.com/geography/kupit-diplom-nizhniy-novgorod.html http://aurus-diploms.com/kupit-diplom-inzhenera-elektrika.html http://http://lands-diploms.com/goroda/bryansk.html www.aurus-diploms.com http://http://aurus-diploms.com/geography/kupit-diplom-v-chite.html http://aurus-diploms.com/geography/belogorsk.html lands-diploms.com http://aurus-diploms.com/geography/kupit-diplom-v-saranske.html lands-diploms.com www.aurus-diploms.com http://aurus-diploms.com/geography/kupit-diplom-v-jaroslavle.html www.lands-diploms.com aurus-diploms.com http://lands-diploms.com/goroda/nizhnij-tagil.html www.aurus-diploms.com aurus-diploms.com http://aurus-diploms.com/geography/pervouralsk.html lands-diploms.com aurus-diploms.com aurus-diploms.com http://aurus-diploms.com/kupit-diplom-avtomehanika.html www.aurus-diploms.com aurus-diploms.com http://aurus-diploms.com/kupit-diplom-medsestry.html www.lands-diploms.com купить диплом без занесения в реестр купить диплом с занесением в реестр купить диплом реестром москве https://archive-diploma.com https://archive-diploman.com https://archive-diplom24.com купить диплом с занесением в реестр отзывы archive-diplomy24.com http://diploms-ukraine.com/diplom-magistra www.diploms-ukraine.com www.diploms-ukraine.com http://diploms-ukraine.com/farmatsevt www.diploms-ukraine.com http://diploms-ukraine.com/kupit-diplom-berdyansk http://diploms-ukraine.com/kupit-diplom-cherkassy diploms-ukraine.com diploms-ukraine.com www.diploms-ukraine.com http://http://diploms-ukraine.com/kupit-diplom-kiev http://diploms-ukraine.com/kupit-diplom-kiev www.diploms-ukraine.com http://http://diploms-ukraine.com/kupit-diplom-nikolaev http://diploms-ukraine.com/kupit-diplom-odessa http://diploms-ukraine.com/kupit-diplom-rovno http://http://diploms-ukraine.com/kupit-diplom-ternopol http://http://diploms-ukraine.com/kupit-diplom-vuza http://diploms-ukraine.com/kupit-diplom-zaporozhe diploms-ukraine.com diploms-ukraine.com diploms-ukraine.com www.diploms-ukraine.com 6landik-diploms.ru http://https://7arusak-diploms.ru www.8saksx-diploms.ru 8arusak-diploms24.ru http://https://9saksx-diploms24.ru www.4russkiy365-diploms.ru http://https://5gruppa365-diploms.ru http://https://6rudik-diploms365.ru купить диплом техникума купить диплом альчевск купить диплом никополь купить диплом университета купить аттестат школы
купить диплом о высшем образовании
купить диплом в челябинске купить диплом в благовещенске купить диплом в ставрополе купить диплом в волгограде купить диплом кандидата наук купить диплом механика купить диплом черновцы купить диплом стоматолога купить диплом в спб купить диплом во владивостоке купить диплом педагога купить диплом ровно купить диплом в черногорске купить диплом дизайнера купить аттестат школы купить диплом в тольятти купить диплом в красноярске купить диплом купить свидетельство о браке купить диплом слесаря купить диплом в омске купить диплом в кирове купить диплом гознак купить диплом историка купить диплом стоматолога купить диплом в сосновом бору купить диплом в саратове купить диплом повара-кондитера купить диплом инженера механика купить диплом в твери купить диплом тренера купить диплом в тольятти купить диплом чернигов купить диплом в славянске-на-кубани купить диплом фитнес инструктора купить диплом в белогорске купить диплом в каменске-шахтинском купить диплом харьков купить свидетельство о разводе купить диплом архитектора купить диплом в кургане купить диплом воспитателя купить диплом в иркутске купить диплом в ярославле купить диплом энергетика купить диплом парикмахера купить диплом преподавателя купить диплом массажиста купить диплом в новоалтайске купить диплом повара купить диплом бурильщика купить диплом механика купить диплом железнодорожника купить диплом менеджера купить диплом медсестры купить диплом с занесением в реестр купить диплом высшем образовании занесением реестр купить диплом училища купить диплом в нижним тагиле купить диплом в перми купить диплом в кургане купить диплом в минеральных водах купить диплом сварщика купить диплом в махачкале купить диплом с внесением в реестр купить диплом инженера купить диплом экономиста купить аттестат за классов купить диплом занесенный реестр купить диплом в красноярске купить диплом николаев купить диплом в первоуральске купить диплом штукатура купить диплом в улан-удэ купить диплом в рязани купить диплом запорожье купить диплом ужгород купить диплом в ярославле купить диплом в белгороде купить диплом юриста купить свидетельство о рождении купить диплом в рязани купить диплом винница купить диплом в липецке купить диплом в туле купить диплом врача купить диплом сантехника купить диплом в ульяновске купить диплом ссср купить диплом в балашихе купить диплом в самаре купить диплом в ростове-на-дону купить диплом в серове купить диплом фармацевта купить диплом фармацевта купить диплом в севастополе купить диплом в волжском купить диплом биолога купить диплом в казани купить диплом в иваново купить диплом в сочи купить диплом в кызыле купить диплом ссср купить диплом во владивостоке купить диплом психолога купить диплом александрия купить аттестат купить диплом в саранске купить диплом в курске https://premialnie-diplomansy.com/отзывы-клиентов/ http://https://premialnie-diplomansy.com/купить-диплом-медсестры/ premialnie-diplomansy.com https://originality-diploman.com/свидетельство-о-разводе originality-diploman.com https://originality-diploman.com/купить-диплом-юриста www.originality-diploman.com originality-diploman.com http://https://originality-diploman.com/купить-диплом-института-в-рф https://originality-diploman.com/купить-диплом-красноярск http://https://originality-diploman.com/купить-диплом-ссср https://premialnie-diplomansy.com/купить-диплом-фармацевта/ https://originality-diploman.com/диплом-специалиста https://premialnie-diplomansy.com/купить-диплом-пермь/ premialnie-diplomansy.com premialnie-diplomansy.com https://premialnie-diplomansy.com/купить-диплом-волгоград/ premialnie-diplomansy.com www.premialnie-diplomansy.com http://https://originality-diploman.com/купить-диплом-москва
купить диплом
https://gosznac-diplomy.com/diplom-s-reestromkupit-kupit gosznac-diplomy.com http://https://gosznac-diplomy.com/diplom-sredne-spetcialnoe-obrazovanie gosznac-diplomy.com www.gosznac-diplomy.com http://https://gosznac-diplomy.com/diplom-s-reestromkupit-kupit http://https://gosznac-diplomy.com/svidetelstvo-o-rozhdenii gosznac-diplomy.com http://https://gosznac-diplomy.com/kupit-diplom-sssr http://https://gosznac-diplomy.com/diplom-stroitelya
купить диплом о высшем образовании
http://diplom-belarus.com/ diplom-belarus.com diplom-belarus.com http://http://diplom-belarus.com/ http://diplom-belarus.com/ diplom-belarus.com http://diplom-belarus.com/другие-документы/свидетельство-о-браке.html http://diplom-belarus.com/ http://diplom-belarus.com/купить-диплом-по-специальности/диплом-врача.html http://http://diplom-belarus.com/среднее-образование/купить-диплом-пту.html http://diplom-belarus.com/ www.diplom-belarus.com http://diplom-belarus.com/высшее-образование/купить-диплом-ссср.html http://http://diplom-belarus.com/ diplom-belarus.com www.diplom-belarus.com www.diplom-belarus.com www.diplom-belarus.com
купить диплом специалиста
https://originality-diplomans.com/
купить диплом специалиста
http://https://rudiplomis24.com/
купить диплом техникума
lands-diplom.com
купить диплом техникума
gosznac-diplom.com http://https://diploman-doci.com/
купить диплом о среднем образовании
www.originality-diplomans.com
купить диплом колледжа
http://https://rudiplomista24.com/
купить аттестат за 11 класс
diploma-asx.com
купить аттестат за 11 класс
http://https://gosznac-diplom24.com/ www.diploman-doci.com
купить диплом специалиста
https://originality-diplomas.com/
купить свидетельство о браке
rudiplomista24.com
купить диплом бакалавра
www.diploma-asx.com
купить диплом
gosznac-diplom.com http://https://aurus-diplom.com/
купить диплом автомеханика
originality-diplomans.com
купить диплом автомеханика
https://rudiplomista24.com/
купить диплом колледжа
https://lands-diplom.com/
купить диплом бакалавра
www.gosznac-diplom.com https://aurus-diplom.com/
купить диплом магистра
http://diplomsagroups.com/kupit-diplom-v-gorode/kemerovo.html https://frees-diplomy.com/ https://originality-diploman24.com/купить-диплом-врача Купить диплом специалиста https://originality-diploma24.com/отзывы-клиентов Купить диплом юриста http://https://rudiplomirovana.com diplomsagroups.com www.krasnodar.arena-diplomi24.com perm.arena-diplomi24.com Купить диплом кандидата наук diplomsagroups.com www.kazan.arena-diplomi24.com www.ufa.arena-diplomi24.com купить диплом колледжа цена www.originality-diplomik.com http://https://originality-diplomiki.com/купить-диплом-строителя http://https://premialnie-diplom24.com/купить-диплом-фармацевта/ http://https://premialnie-diploms24.com/купить-диплом-екатеринбург/ premialnie-diplomx24.com http://https://premialnie-diplomix24.com/купить-диплом-фармацевта/ купить диплом медсестры купить диплом фармацевта купить диплом о среднем образовании купить диплом в волгограде Купить диплом СССР купить диплом о среднем образовании https://radiploms.com/kupit-diplom-stomatologa http://https://radiplom.com/kupit-diplom-medsestry http://https://radiplomy.com/kupit-diplom-yurista http://https://radiplomas.com/kupit-diplomy-sssr www.frees-diplom.com купить диплом в екатеринбурге Купить диплом кандидата наук Купить диплом кандидата наук Купить диплом повара Купить диплом фармацевта www.frees-diplom.com купить аттестат школы Купить диплом Екатеринбург Купить диплом с занесением в реестр Купить диплом педагога Купить диплом в Нижнем Тагиле russiany-diplomix.com http://https://russiany-diplomx.com/kupit-diplom-ekaterinburg http://https://russiany-diplomana.com/kupit-diplom-krasnodar https://russiany-diploman.com/kupit-diplom-novosibirsk https://russiany-diplomany.com/diplom-o-srednem-tehnicheskom-obrazovanii https://russiany-diplomas.com/kupit-diplom-voronezh Купить диплом Воронеж Купить диплом фельдшера купить диплом в Красноярске Купить диплом кандидата наук Купить диплом фельдшера Купить аттестат 11 классов rudiplomirovany.com www.rudiplomirovans.com www.rudiplomirovana.com www.rudiplomisty.com http://http://rudiplomis.com/купить-диплом-казань rudiplomista.com https://diploman-doci.com/diplom-yurista www.rudiplomista24.com www.rudiplomis24.com www.rudiplomirovan.com http://http://ru-diplomirovanie.com/купить-диплом-москва http://ru-diplomirovan.com/дипломы-по-профессии/диплом-инженера-купить Купить диплом Воронеж Купить диплом Екатеринбург Купить диплом строителя Купить диплом Томск Купить диплом Москва Купить диплом строителя Купить диплом инженера купить диплом в ростове-на-дону Купить диплом Новосибирск Купить диплом инженера Купить диплом с реестром Купить диплом Казань Купить диплом врача https://diploman-doci.com/kupit-diplom-krasnodar www.lands-diplomy.com купить диплом бухгалтера купить диплом медсестры ru-diplomirovans.com https://ru-diplomirovana.com/диплом-техникума ru-diplomirovany.com ru-diplomirovanay.com http://https://ru-diplomirovannie.com/диплом-для-иностранцев gosznac-diplomy.com Купить аттестат за 11 классов Купить диплом кандидата наук Купить диплом кандидата наук Купить диплом в Новосибирске Купить диплом в Воронеже Купить диплом в Омске http://https://gosznac-diplom.com/kupit-diplom-v-voronezhe gosznac-diplom24.com gosznac-diploms.com Купить диплом Краснодар Купить свидетельство о браке Купить диплом Красноярск www.diplomsagroups.com купить диплом медицинского училища