Болезнь легионеров
Фактически заболевание представляет собой клинический вариант легионеллёза. Поражаются преимущественно лёгкие, что сопровождается развитием легионеллёзной пневмонии. Инкубационный период протекает от двух до десяти дней. Далее следует короткий продромальный период, характеризующийся повышенной утомляемостью. Среди симптомов можно так же отметить умеренную головную боль, анорексию и переходящую диарею.
После этого больной ощущает резкое ухудшение состояния. За несколько часов температура тела может подняться до сорока градусов. Происходит резкое усиление головной боли, сопровождаемое ознобом, нарастающей адинамией и болями в мышцах и суставах. Первый день протекает с сухим кашлем, а после этого появляется компонент мокроты, которая, как правило, слизистая, а иногда слизисто-гнойная. Кровохарканье замечается в крайне редких случаях. Усиливающиеся при кашле и глубоком дыхании интенсивные колющие боли в груди являются признаком плеврита. От двадцати до тридцати процентом больных испытывают дыхательную недостаточность. Им требуется респираторная поддержка.
Лёгкие не единственное место, где может развиваться инфекция. Симптоматика не лёгочного легионеллёза может зачастую доминировать над обычной. В основном это связано с интоксикацией. Возможно присутствие симптомов поражения желудочно-кишечного тракта, среди них диарея, тошнота, рвота и боли в животе. Так же характерным симптомом становится увеличение размеров печени. Возможно помутнение сознания, дезориентация и дизартрия. Бывают случаи развития судорог и мозжечковых нарушений. В случаях инфекционно-токсического шока развивается острая почечная недостаточность, но только в виде вторичного признака.
Около двух недель протекает лихорадочный период, который, при благоприятном лечении, сменяется постепенным выздоровлением. Астения сохраняется в течении длительного времени. Нарастающая дыхательная недостаточность может привести к смерти больного, но это происходит лишь в тяжёлых случаях. Продолжительная реанимация приводит к смерти от полиорганной недостаточности.
